又是一年春天,又到了手足口病病毒肆虐的季节,流感稍有回头趋势,儿科门诊又到了手足口病人满为患的场面。
习以为常的深夜儿科急诊门外仍排着长队。
孩子生病,家长焦虑,儿科医生焦虑。
下面我先讲个故事吧~
周四
下急诊夜班,门诊除了发热、腹泻、呕吐、咳嗽的流感宝宝,有几个孩子已检查出手足口病。一夜门诊下来看了近九十个患儿,几乎一夜未合眼,腰酸背痛,口干舌燥。回到家,吃了午饭,定好四点的闹铃,准备睡醒打扮打扮去接刚上幼儿园的大宝同学。
睡醒后打开手机就看到学校老师在班级群里发来紧急通知:四点半提前接孩子,所有铺盖带回家再次清洗、暴晒,周五开始放假,上课时间另行通知。匆匆起床赶到幼儿园。接到大宝,我特意检查了一下他的口腔,双手,心里感叹:还好,还好,目前没有发现异常。正好这两天休息在家,回家一定让娃勤喝水,注意手卫生。
周五
中午吃饭,发现大宝食欲不佳,身为儿科医生的老母亲又一次警惕的检查了一下孩子,发现口腔咽峡部隐约散在疱疹,手足臀暂无疱疹。测体温,低热。找出小药箱里备有的清热解毒中成药和退热药物,百般哄骗下喂娃喝了药,半个小时后,微微出汗,入睡。
下午醒来,精神还算可以,喂了点粥,强烈要求下奖励了几颗徐福记“兔子糖”(QQ糖),带到楼下骑了会儿自行车。晚睡前,又喂了一次药,肥皂水再次洗净双手,上床入睡,夜间未再发热,稍稍松了一口气。
周六
晨起略有体温,服了药,勉强喂了饭后,开始自己玩耍。孩子开始吆喝牙齿疼,口腔粘膜已出现疱疹,手足仍无明显疱疹。心里暗自祈祷:希望只是单纯的疱疹性口腔炎。口腔喷剂平时对大宝而言,每次嗓子发炎,拿出来都会主动要求给他喷嘴巴的,然而这次却完全不按套路,抗拒的很,匆忙交代了奶奶需要吃的药及用量后,赶着去上班。
夜间仍有间断口腔疱疹或者手足疱疹的孩子陆续就诊,有个姐弟两个同时都是,先给发热的开了退热药物及化验单,待化验结果出来问题不大后,开了口服药物、外用药物及交代注意事项后才放心让他们离开。又是一夜未合眼,夜深人静一个人的时候,也会担心家里的娃儿体温会不会有变化,病情会不会有进展……突然想起了经常有人问的这一句话:如果爸爸妈妈是儿科医生,孩子生病了是不是很方便?答案并非如此。
周末
又是下急诊夜班,匆匆回到家,看到奶奶怀里正搂着娃,奶奶一脸的抱怨,孩子什么都不吃,昨晚也是。好吧,可以体会娃此刻的心情,给孩子冲了点奶粉,勉强是艰难的喝进肚子了,手心隐约已有疱疹,体温还算满意,没有在发烧。孩子说话已经是大舌头了,精神状态倒还可以。继续吃药、喷药、休息、保持大便通畅、适当饮水,还算是比较配合治疗。
下午,双手、双脚散在疱疹已陆续出现,跟娃爹说大宝同学手足口病,娃爹感慨:不是已经接种过手足口病疫苗了吗?是的,接种过了,但是接种的是专门针对EV71病毒研制的疫苗,接种后改型的保护率可达90%以上。这个疫苗注射后只能让孩子产生对EV71的免疫力,对其他病毒引起的手足口病不会产生免疫力,因此接种后仍有可能被其他病毒感染而患手足口病。所以还有一个原因,大宝同学是一个月前接种的第一针,就像许多类似大宝同志情况的孩子一样,家长纠结要不要再去接种第二针,答案是肯定的,待孩子此次痊愈后正常接种第二针疫苗。咨询了保健科的同事,建议接种对象为≥6月龄易感儿童,越早接种越好,鼓励在12月龄前完成接种程序,对于5岁以上儿童不推荐接种EV71疫苗。
周一
由于口腔内的疱疹慢慢增多,孩子已经开始抗拒吃饭,跟着屁股后面吆喝牙齿疼,口腔喷剂随身携带,天气尚晴好,带上小水壶,带娃下楼散散心,或许会分散一下注意力,减轻点肌肤之痛。
看到几位邻居带着同龄或者小一点的打了招呼就匆匆离开了,毕竟我们不想让其他小朋友也被传染。或许这个方法倒还见效,孩子没再频繁吆喝嘴巴疼了,这一天又在吃药、喷药、遛娃中度过。
温馨告知:手足口病并不可怕,要密切观察孩子体温,精神状态,如出现低热、食欲不振或不愿进食需要提高警惕,可光亮处查看口腔四壁有无疱疹等异常现象,如确诊手足口病,要做好隔离,易消化流质饮食,如持续高热、惊跳、精神萎靡要及时到医院就诊。
给小手指带个小花,顺便给它做个留念。
周二、周三
病情开始好转。
周四
口腔、手、足疱疹已渐渐消退,娃食欲大增,甚至吆喝着要吃海苔、鸡腿了。我总算是松了一口气,这次与手足口病的抗争总算是圆满落下帷幕。
愿你三冬暖,愿你春不寒,愿你天黑有灯,下雨有伞。仅以此篇文章分享给正在受手足口病困扰的广大老母亲,愿我们的宝贝都能平平安安渡过这个特殊的时期。
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