医生,我头晕、心慌、腹胀、恶心、呕吐、无力……
晚上十点,来了一名女患者。她看上去很虚弱,虚弱到问她病史的时候,就想找张床躺着回答。她告诉我,在很多家医院都看过病,心电图、心脏彩超、消化道检查等等,做了很多检查。不仅如此,西药中药也吃了很多,就是不见好转。这样的症状已经折磨她20天了,各种检查各种治疗都用了,钱花了不少。因为病情无论怎样治疗都没有明显改善,她现在不仅难受,还总是胡思乱想,一度觉得自己得了不治之症。今晚因为腹胀、恶心、呕吐加重,又来医院看病。现在的她,不仅因为疾病感到难受,还有恐惧。
医生,我到处看病,花了几千了,总是这样病着,可怎么办?
因为这病,我都花了几千块了,却不知道到底是什么病。家里还有两个孩子,这以后的日子可怎么办呀。她痛苦的对我说着,难过的流下了泪水。我也是两个孩子的母亲,养孩子不易我也深有体会,老是这样病着确实也不是长久的事。我仔细地询问病史,这个38岁的女患者告诉我,生过两个孩子到现在,双侧输卵管结扎已经十年了,因月经稀少曾中西医调经多年。我突然有一个胆大的想法,她会不会怀孕?!尽管她已经结扎,而且月经不调怀孕的几率几乎微乎及微,但是患者经过其他各种治疗无效,现在的症状确实跟怀孕的症状相符,也不能排除怀孕的可能。于是,我建议她做个尿检,化验一下是否怀孕。
医生,我结扎十年了,现在怀孕,根本不可能,你怎么能这样让我做检查?
尽管我很注意自己的说话方式,跟患者及家属好好的解释病情。可是当我把化验尿检的原因说出来后,患者的神情还是从痛苦变成了吃惊,从吃惊变成了愤怒,她立刻对我说,别的病因我还相信,要说我怀孕,根本不可能。她说着,自己抬头看了一下墙上的钟表,是的,从她来就诊到现在已经快20分钟了,而我做出的检查方式,她显然很不满意,甚至不能接受。我呢,作为一名急诊值班医生,对患者的每一个症状的细节都不想让漏掉,如果是用排除法,那么真的不排除怀孕的可能。于是,我换了一种角度跟她沟通,我说,你看病检查治疗也花不少钱了,这大晚上,你又因为实在难受来医院看病,为什么不能花5块钱去做个尿检,排除一下是否怀孕呢?凡事都有个万一,万一你是真的怀孕了呢?
医生,谢谢你,这20多天花几千块钱都没诊断清楚的病,你让我花了5块钱就给了我一个准确的诊断
患者听了我的话,也觉得既然来了,掏5元钱化验一下也无妨。于是,进行了化验,果不其然,尿妊娠试验阳性。患者确实是已经怀孕了,困扰她这20多天的症状,都是因为怀孕引起的。诊断清楚了,更重要的是,患者觉得自己只是怀孕的症状,并没有得什么不治之症。瞬间,就感到她的状态好了很多,不断的连声道谢。说真心话,我作为一名医生也特别高兴,因为我又减轻了一名患者的痛苦。
作者手记:这名急诊科女医生一再交待,把这例真实的看病事例记录下来,要写的内容详实,文中用词不要做任何修饰,也不要刻意去写医生姓名。文章导向不要对医生诊断出病情而进行赞扬,而是要实实在在的告诉患者,请尊重和信任医生诊断治疗做出的每一项决定。作为医生,我只想你身体健康。
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