一、调查基本情况

为了解济源示范区居民慢性病患病基本情况及其危险因素，掌握主要卫生问题，制定科学计划和干预措施，2022年示范区卫生健康委组织开展了全区慢性病及社会影响因素调查。现将调查结果报告如下：

二、调查结果

（一）疾病特点

1.死亡状况（2022年度网报）

2022年济源示范区通过人口信息管理系统报告居民死亡5070例，报告死亡率为6.91‰，其中：男性死亡2881例，报告死亡率为7.74‰，女性死亡2189例，报告死亡率为6.05‰。按照2010年全国分年龄标准人口进行标化，标化死亡率为5.53‰，报告死亡率与2018年（5.49‰）相比，上升明显。

对示范区2018-2022年四类慢病早死概率及期望寿命进行汇总统计，2022年居民的期望寿命为78.95岁，与2018年相比居民人均预期寿命提高了3.02岁。2018-2021年人均预期寿命呈平稳波动的趋势，但在2022年受新冠肺炎疫情防控政策调整的影响和2020年人口普查后人口构成发生改变的影响，人均期望寿命上升明显。2022年四类慢病早死概率为13.70%，与2018年（19.52%）相比明显降低。

对示范区2018-2022年居民前五顺位死亡原因进行汇总，均为心脏病、脑血管病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、损伤及中毒，每年各类疾病的顺位变化不大，2022年受新冠肺炎防控政策调整影响，呼吸系统疾病死亡率超过损伤及中毒，升到第四位。

2022年四类慢病（心脑血管疾病、癌症、糖尿病、慢性呼吸系统疾病）的报告死亡率分别为3.85‰、1.38‰、0.24‰和0.30‰，标化死亡率分别为3.07‰、1.10‰、0.20‰和0.23‰，四类慢病早死概率为13.70%，期望寿命为78.95岁。

2022年死因监测系统报告因恶性肿瘤死亡1015例，总死亡率为138.27/10万，其中死因前五顺位的肿瘤为：胃癌、肺癌、肝癌、食管癌、结直肠癌，发病率较高的乳腺癌、宫颈癌、甲状腺癌等死亡率不高。

2022年死因监测分析报告结果显示，居民死亡排在前五位死因依次是心脏病、脑血管病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、损伤及中毒，其中根本死因为急性心肌梗死的有893例，死亡率为121.65/10万，全死因构成比为17.61%，脑血管病1312例，死亡率为178.73/10万，全死因构成比为25.88%。

2.慢性病发病情况（2022年度网报）

济源示范区2022年新发恶性肿瘤报告人数1673例，报告发病率为223.84/10万，其中男性发病813例，发病率为214.53/10万，占发病总数的48.60%；女性发病860例，发病率为233.43/10万，占发病总数的51.40%，女性恶性肿瘤发病略高于男性。

对2022年肿瘤发病顺位进行统计，发病第一顺位为胃癌，发病人数285，发病率为38.83/10万，其次为肺癌、乳腺癌、食管癌、宫颈癌、肝癌、结肠癌、甲状腺癌、直肠癌、肾癌；男性恶性肿瘤发病第一顺位为胃癌，发病人数218，发病率为58.57/10万，其次为肺癌、食管癌、肝癌、直肠癌；女性发病第一顺位为乳腺癌，发病人数163，发病率为45.05/10万，其次为宫颈癌、肺癌、胃癌、食管癌。

济源示范区2022年报告心脑血管事件4524人次，全区报告发病率为616.31/10万，其中男性发病2688人次，发病率为718.83/10万，女性发病1836人次，发病率为509.85/10万，男性高于女性。对2018-2022年全示范区心脑血管事件发病情况进行汇总，发病率在逐步下降后2022年明显升高。

3.成人主要慢性病患病情况（2022年度现场调查）

（1）超重与肥胖。2022年济源示范区18岁及以上居民超重率为40.45%，其中男性为44.65%，女性为36.39%；18岁及以上居民肥胖率为18.80%，其中男性为20.20%，女性为17.45%；18岁及以上居民中心型肥胖率为38.00%，其中男性为40.74%，女性为30.35%。

（2）高血压。2022年济源示范区18岁及以上居民高血压患病率为23.73%，其中男性为25.99%，女性为21.55%，男性高于女性。18岁及以上居民高血压患者规范管理率为80.50%，控制率为16.74%，健康管理率为79.67%，高血压知晓率为35.01%（男性34.20%，女性35.95%）。

（3）糖尿病。2022年济源示范区18岁及以上居民糖尿病患病率为9.43%，其中男性为10.30%，女性为8.59%；18岁及以上居民糖尿病治疗率为29.47%，其中男性27.45%，女性31.82%；18岁及以上居民糖尿病控制率为43.86%，其中男性37.91%，女性50.76%；18岁及以上居民糖尿病知晓率为30.53%，其中男性27.45%，女性34.09%。

（4）血脂异常检出情况。2022年济源示范区18岁及以上居民血脂异常总检出率为38.99%，其中男性为44.98%，女性为33.20%，男性高于女性；高胆固醇血症检出率为5.59%，低高密度脂蛋白胆固醇血症检出率为22.08%，高低密度脂蛋白胆固醇血症检出率为1.62%，高甘油三酯血症检出率为19.20%。

（二）行为危险因素（2022年度现场调查）

1.吸烟行为。2022年济源示范区18岁及以上居民现在吸烟率18.24%，其中男性现在吸烟率为36.7%，女性现在吸烟率为0.40%。

2.饮酒行为。2022年济源示范区18岁及以上居民12个月内饮酒率为24.79%，其中男性为44.38%，女性为5.86%；30天内饮酒率为7.48%，其中男性为12.73%，女性为2.41%。2022年济源示范区18岁及以上居民日均酒精摄入量为11.05克；危险饮酒率为4.94%；有害饮酒率为3.47%。

3.膳食情况。（1）《中国居民膳食指南（2022）》的建议人均每日摄入食用盐5g、食用油（植物油）25-30g。2022年济源示范区18岁及以上居民平均烹调盐（不包括味精、酱油、咸菜）摄入量为人均每日9.76g，平均烹调油（植物油）摄入量为人均每日37.54g/，远远超过膳食指南标准。（2）WHO推荐每日蔬菜水果摄入量应不低于400g，低于400g为摄入不足。2022年济源示范区18岁以上居民蔬菜水果摄入量不足比例为35.70%，其中男性为35.73%，女性为35.67%。（3）每日摄入红肉应大于等于100g判定为红肉摄入过多。2022年济源示范区18岁以上居民平均每日摄入红肉71.5g,其中男性为79.5g，女性为63.8g。2022年济源示范区18岁以上居民红肉摄入过多比例为27.07%，其中男性为31.64%，女性为22.59%。

4.身体活动。2022年济源示范区18岁以上居民经常锻炼率为10.76%，其中男性为12.26%，女性为9.31%。

三、主要问题

通过慢性病及社会影响因素调查，发现慢性病依然是影响居民健康的主要问题，是最主要的死亡原因；肥胖状况日益严重；老年人群高血压、糖尿病患病率形势严峻；慢性病危险因素依然普遍存在：男性吸烟率且吸烟量较大；饮酒率高，饮酒频繁，饮酒者中不健康饮酒行为普遍存在；饮食结构极不合理，家庭食用盐和食用油超标比例高；体力活动不足率高，经常锻炼少，静态生活方式未改善。