济源示范区卫生健康还按照“先普惠再特惠、先医保再救助、先基本再大病后补充”的原则，编织了针对贫困患者的多层次、立体式医疗服务与保障网络。

　　目前，济源示范区贫困人口基本医保参保率达到100%，慢病报销比达到85%，医疗费用个人自付比保持在5%及以下。

　　济源示范区还加大投入力度，进一步健全完善三级医疗服务体系建设，目前镇镇都有标准化卫生院、贫困村都有标准化卫生室、至少有1名合格乡村医生，全面实现贫困人口“小病不出村、一般病不出镇、大病基本不出市”；坚持开展健康扶贫进万家活动，由市级医院每月不少于2次到所帮扶的镇（村）开展义诊巡诊，为贫困患者提供医疗保障；在市镇两级医疗机构设立80个健康扶贫优先窗口、100间健康扶贫优质病房，全面实行贫困患者住院“先诊疗、后结算”，免掏住院押金、不进行分段结算，实现一个窗口办结；实施健康扶贫“清凉行动”和“暖冬行动”，每年2次补充爱心药品，形成了贫困人口“看病就医有扶贫病房、住院实行一站式结算、有一张健康服务卡、一份健康档案、一个爱心保健箱、一本健康扶贫政策教育读本、一份家庭签约服务协议书、一支义诊巡诊队伍、家庭签约服务团队、一揽子惠民政策”等“十个一”服务格局。

　　坚持工作创新  强化模式探索

　　济源示范区注重将国家、河南省关于健康扶贫工作的安排部署与济源实际相结合，将健康扶贫与加快卫生健康事业发展、深化医改相融合，不断探索工作模式，形成济源健康扶贫工作经验，为河南省健康扶贫贡献济源力量，提供济源智慧。

　　济源示范区卫生健康委员会创新提出了健康扶贫“六位一体”工作模式，将对贫困群众的“精准识别、大病专治、签约服务、动态管理、疾病预防、医疗惠民”六项健康保障措施融合成一个体系、形成闭环，环环相扣融入到对贫困人口全方位、全流程服务中，确保贫困人口全部享受到精准健康扶贫服务。该模式于2019年获得了中国扶贫优秀案例奖，也是河南省健康扶贫领域唯一获奖案例。在健康扶贫“六位一体”模式引领下，济源示范区卫生健康委员会组织家庭签约医生服务团队逐村、逐户、逐人对建档立卡贫困群人口进行核实，精准识别贫困人口健康状况，分类建立台账，实行动态管理，实现贫困人口健康管理“镇不漏村、村不漏户、户不漏人”，应管尽管、应治尽治。目前，济源贫困人口大病集中救治率、慢病签约管理率、健康指导覆盖率、家庭医生签约率均实现100%。

　　济源示范区卫生健康委员会紧紧围绕“签约一个、履约一个、做实一个、满意一家”，创新提出健康扶贫三看五问两讲一分析的“3521”工作法。该工作法通过建立完善健康扶贫“1+3+1”家庭医生签约服务体系，落实“四到”（走到、看到、问到、讲到）服务，确保家庭医生每月至少为贫困人口免费上门开展1次“一对一”家庭签约和“零距离”随访服务。目前，所有贫困人口家庭全部实现“六个看得见”：即看得见健康扶贫明白人、家庭签约医生公示牌、爱心保健箱、健康扶贫档案、健康体检报告、随访服务记录，贫困人口“足不出户、人不出门”就能享受到优质便捷的基本医疗健康服务。

　　坚持精准施策  强化扶贫成效

　　济源示范区卫生健康委员会组织10个镇卫生院的650余名家庭医生签约服务团队成员，逐村、逐户、逐人对建档立卡贫困群众进行核实，将符合条件的贫困患者及时纳入管理范围；对建档立卡贫困群众、农村特困人员和低保对象患30种重大疾病的，实施定点医疗机构“靶向施治”，贫困群众30种大病救治率达100%，救治实现“一人一策”全覆盖；积极开展“光明扶贫工程”，对符合条件的建档立卡贫困患者进行免费救治；实现城乡居民医保参保、政府资助全覆盖，做到不掉一户、不漏一人；所有建档立卡贫困群众全部参加城镇居民医保，政策范围内的建档立卡贫困人口全部享受医保缴费90元的政府资助；积极推出贫困群众医疗延伸服务，对家庭距离医院偏远、购药不方便的贫困群众，由家庭签约医生代为购买、送药上门；将贫困人口慢性病定点医疗机构延伸到村卫生室，确保慢病报销政策全面落实。

　　济源进一步落实“1+3+1”健康扶贫家庭医生签约服务体系，推行“一对一”零距离随访服务，家庭签约医生不仅负责贫困群众的健康问题，还成为贫困群众的“主心骨”，涌现出很多为贫困群众办实事、办好事的感人事迹。

　　济源将全民健身、健康促进等活动融入健康扶贫工作，深入开展“健康乡村促进行动”、“精准健康扶贫联合行动”、健康扶贫进万家、健康教育百村万场等活动，让贫困群众通过喜闻乐见、易于接受的方式，将健康理念深入人心。

　　以健康扶贫为抓手，济源进一步完善基层医疗服务体系建设，通过新建（改建）标准化卫生室，进一步改善贫困群众的医疗服务环境，提升基层医疗健康能力。同时，济源创新健康扶贫政策宣传方式，形成“小广播+大喇叭”的传播模式，将健康扶贫政策编成快板书进行传播，让贫困群众听得懂、记得住、易于接受。